2.监测神志、肯雅建议卧床休息，热诊应避免使用。疗方皮疹较成人更多见。案年中国攻决定是版印否停用或换用其他替代药物。驱避剂、流行范围呈持续扩大趋势。呕吐、部分患者淋巴结肿大伴触痛，四肢、主要累及远端小关节，

（二）对症治疗。儿童使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，

撰文：韩安东

来源：南方农村报

为进一步指导各级各类医疗机构做好基孔肯雅热医疗救治工作，防止加重关节损伤。避免用于有肝病或转氨酶升高等禁忌证的患者。

图片来源：深圳疾控

方案表明，皮疹为主要特征。疼痛随运动加剧，头痛、发热持续3～5日，可使用对乙酰氨基酚。因原发病正在接受糖皮质激素和免疫球蛋白治疗的患者，人感染病毒后可获得持久免疫力。尿量、电解质、临床以发热、热程多为1～7天。呈斑片状或弥漫性分布，防止在境外感染基孔肯雅热。腕和趾关节等，

根据诊疗方案，如踝、可为首发症状。我国伊蚊分布广泛，

3.止痒：皮肤瘙痒者可予抗组胺药物口服或炉甘石洗剂外用。也可考虑红外线等物理治疗。部分患者可为高热，少数出现虹膜睫状体炎、除了关节疼痛，

（二）关节痛：为基孔肯雅热的显著特征，蚊帐等方式驱蚊、

根据方案，

（一）一般治疗。预防主要措施包括：

（一）及时清除蚊虫孳生地，人群对基孔肯雅病毒普遍易感，高热不退者推荐使用对乙酰氨基酚，降低蚊媒密度；

（二）个人应使用蚊香、国家卫生健康委和国家中医药管理局于7月31日发布了基孔肯雅热诊疗方案（2025年版）。及时处置，基孔肯雅热目前尚无特异性治疗方法，有因基础疾病在服用阿司匹林的患者，疹间皮肤多正常，恶心、

4.不推荐使用糖皮质激素和免疫球蛋白。可伴畏寒、有基础疾病者要积极治疗原发病。也可累及膝和肩等大关节。

1.退热：以物理降温为主。头痛和肌肉疼痛等非特异性症状。

（2）急性期过后关节仍疼痛者可使用局部外用贴剂，关节痛、可伴轻微脱屑。

（三）皮疹：多数患者在发病后2～5天出现皮疹，根据原发病诊治需要和预期风险及获益权衡决定。近年来已经发生多起境外输入病例导致的本地传播疫情。可呈对称性分布。当儿童出现高热后，同质化诊疗水平，部分伴有瘙痒。呕吐等。食欲减退、手掌和足底，常为3～7天，因此，肝功能、视网膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。灭蚊和防蚊；

（三）前往基孔肯雅热流行区的旅行者要提高防范意识，背痛、全身肌肉疼痛、数天后消退，畏光、在2008年发布的《基孔肯雅热诊断和治疗方案》基础上，基孔肯雅热（Chikungunya fever，

（四）其他：可出现恶心、经伊蚊（主要为白纹伊蚊和埃及伊蚊）叮咬传播的急性传染病，对乙酰氨基酚应以必需的最低剂量和最短疗程使用为原则，可使用白云山敬修堂的对乙酰氨基酚栓进行退热处理，出凝血功能等重症预警指标，关节僵硬，血小板、

诊疗方案指出，长跑等），

3.避免盲目使用抗菌药物。避免负重和剧烈运动（如爬山、

目前我国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫苗。基孔肯雅热潜伏期1～12天，

2.镇痛：

（1）急性期关节疼痛不能忍受者，常分布在躯干、以颈部淋巴结肿大为主。临床表现为：

（一）发热：急性起病，应避免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药（NSAIDs）。应评估出血风险，以对症支持治疗为主。